患者上面的牙龈肿痛具体如何处置，需要根据牙龈肿痛的原因进行分析。临床上可以导致牙龈肿痛的原因比较多，常见的包括牙龈脓肿、根尖周炎或者牙龈炎等疾病，所以必须要到正规医院进行相关的检查，明确是由哪一种疾病导致的，然后才可以进行针对性的治疗。比方说，患者如果是根尖周引起的，可以通过完善的根管治疗进行处理，如果是单纯的口服药物是没有用的，都无法彻底的治疗。如果患者是牙龈炎、牙周炎引起的牙周脓肿，需要去除炎症，周围的牙结石、牙菌斑，配合龈下刮治，双氧水和生理盐水局部交替冲洗，在龈沟内上碘甘油，一般能取到较好的效果。