乙肝45阳性是指乙肝五项中第四、五两项阳性。乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，第四项、第五项阳性说明E抗体和核心抗体两项抗体阳性，说明乙肝病毒目前已处于被控制状态，E抗原已转阴，感染处于恢复期。其次考虑既往感染过乙肝病毒，但是由于自身免疫力强大，没有发病，机体清除了病毒。对于乙肝45阳性的人群，一般无需特殊治疗，定期复查肝功能和HBV-DNA定量，平时注意饮食、避免劳累。