肺结核痰检如果没有查到结核菌是有两种情况，一种就是有可能痰标本里没有检测到结核菌，和取材是有一定的关系，或者结核比较轻，分泌物里结核杆菌的量比较少，不容易检测到；另一种就有可能是由于治疗结核以后，结核治疗非常充分，结核菌基本上被杀灭了，这样就检测不到。一般来说对于结核的检验，一般会让患者去查一下痰检，或者是做肺泡灌洗液的检测，通过病人病原学的检测，这个是诊断结核的金标准。结核有不同的类型，也可以有不同的轻重程度，很多肺结核是不排菌的或者菌的排量很少，是检测不到的，所以有可能就是患者在检测过程中排量比较小或者是不排菌，检测不到。另外，就是如果检测到了结核，以前检测不到结核菌，但是通过正规的治疗以后，这个病灶内的结核菌都被杀灭了，这个时候完全可以检测不到结核菌，对于患者来讲也是比较好的一个信息，基本上可以诊断为疾病痊愈，可以诊断为健康人，这是一个比较好的现象。