出现面部肌肉局部抽搐，要考虑以下方面的原因。第一，要注意有可能是面肌痉挛，这是一种脑神经的疾病，是因为一些异常的损伤导致面神经放电所导致。患者一开始可能表现为眼睑的痉挛，然后症状加重，出现面部肌肉的抽搐。有一些患者是因为面神经受到一些血管的压迫所引起，建议完善相应核磁共振的检查是明确有没有血管的压迫，可以给予肉毒素还有抗癫痫的药物进行治疗。第二，出现发作性的面部肌肉抽搐，也要注意可能是癫痫这种疾病。癫痫临床表现复杂多样，可以出现局灶性的抽搐，需要完善脑电图检查，看一下大脑有没有异常放电。