男人一直不射精，有可能是存在前列腺炎症，也有可能是由于泌乳素升高，雄激素水平不足引起的，所以需要通过进一步检查才能够明确。如果发现存在明显的慢性前列腺炎，需要持续口服抗炎的药物，比如前列安通片、癃清片，三金片，治疗4~8周以上。前列腺炎控制好以后一直不射精可以得到有效的缓解。如果通过抽血化验，性激素水平，发现泌乳素升高，需要口服溴隐亭片治疗2~3个月，降低泌乳素以后一直不射精的情况才能改善。如果通过抽血发现雄激素水平是降低的，可以口服十一酸睾酮胶囊、金匱肾气丸等药物，持续治疗48周，也能够改善不射精的问题。