肺炎合并胸腔积液，首先应给予抗生素控制感染，并给予全身支持治疗。一些早期病变轻的患者，胸腔积液量很少，经积极有效的抗感染治疗后，胸腔积液是可以吸收的。如果患者病变比较重，积液量多，应该积极给予外科方法，排出胸腔内的炎性积液，常用胸腔穿刺及胸腔闭式引流的方法。胸腔穿刺抽液以每次小于1000毫升为宜，抽液过快或过多，造成复张性肺水肿。胸腔积液PH值小于7.2者，应该行胸腔闭式引流术。