手脚老是冰凉，可以通过症状来判断，如果属于先天遗传，不伴随有其他的不适症状，属于生理性的手脚冰凉，可以通过多食用温补的食物，或者用热水泡手脚来改善。如果伴随有其他症状，属于病理性的手脚冰凉，可以通过症状来判断是何种原因。第一，如果伴随有腰膝酸软，夜尿频多，属于肾阳虚，可以补益肾阳来调理。第二，如果伴随有脘腹冷痛、纳差，腹胀、腹泻，属于脾胃虚寒，可以通过温中健脾来调理。第三，如果伴随有头晕，面色无华，全身乏力，属于气血亏虚，可以通过补益气血来调理。第四，如果伴随有胸胁胀满，情绪易怒烦躁，属于肝气郁结，可以通过疏肝理气进行调理。第五，通过症状来判断是何种原因，针对原因进行相应的调理和治疗，这样可以很好的改善手脚冰凉。