血栓性外痔也就是外痔的一种类型，好发于吃了辛辣刺激饮食或者饮酒或者长时间久坐的患者。血栓性外痔如果症状不是特别重，疼痛也可以忍受，而且发病时间已经超过了5天，这种情况下完全可以内科保守治疗，比如避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间久坐，大便保持软化，排便保持顺畅，缩短排便时间，每天晚上温热水坐浴10-15分钟，坐浴后涂抹痔疮膏，比如太宁乳膏或者马应龙麝香痔疮膏。多数情况下一周左右基本上都可以缓解。但是如果疼痛特别重，患者不能忍受而且刚开始发病，这种情况下其实完全可以手术治疗，可以做外痔切除术，也可以做血栓剥离术，手术效果比较理想。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。