龟头上小红点的原因有以下几点：第一、患者如果存在包茎或者包皮过长，由于包皮垢长期慢性刺激，可以形成局部小红点，但是患者不伴有肿痛以及分泌物等改变，需要进行局部清洗去除包皮垢，或者行包皮环切手术进行治疗，红点可逐渐消失。第二、患者存在包皮龟头炎时，可以出现龟头上小红点，同时伴有局部瘙痒、疼痛以及脓性的分泌物，需要进行分泌物的化验来检测病原体，给予抗生素或者抗真菌药物进行治疗。第三、局部过敏也会出现龟头上小红点，同时伴有局部瘙痒，或者是疼痛，但是不伴有分泌物，需要给予抗过敏药物进行治疗。