长期肾积水的后果要看引起肾积水的原因以及肾积水的程度。引起肾积水的原因往往有先天性的和后天性的。先天性的往往是从先天畸形有关系，如肾脏旋转不良、肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管囊肿等等。这就需要看先天性的畸形所导致的肾积水加重的速度快不快。如果很快。年纪轻轻，肾积水就达到中重度，这就会严重影响正常的肾功能，即肾实质、肾单位。不及时做手术整形，切除狭窄段，就会造成肾脏失功。如果发展极其缓慢，则定期随诊，不需要特别处理。因为这个轻度的肾积水，对肾脏功能的影响不大。后天性的往往是同肾结石或者输尿管结石有关系的。往往是由于结石梗阻输尿管，造成肾积水。这种情况下，如果不及时处理阻塞的结石，肾积水会逐渐加重，直至肾脏失功。所以对于这类结石引起的肾积水，保守治疗一个月不能缓解的，一般都要考虑做微创的腔镜手术。