肺结核诊断需要有影像学资料，胸片或者肺部CT有可疑的结核病灶，并且查痰找抗酸杆菌也是阳性的，如果有结核中毒症状，可以明确诊断为肺结核。对于一部分人群，可能多次痰找抗酸杆菌都是阴性的，肺部有可疑结核病灶需要进一步查PPD试验或T-SPOT试验、血沉、结核抗体等等指标综合的分析判断，必要的时候需要做支气管镜检查，甚至需要做肺穿刺检查以病理作为诊断。