一个手指尖疼痛常见的原因有以下几方面：一、局部的外伤。局部的挫伤、砸伤等，可以导致手指头出现软组织的损伤，出现局部的肿胀、疼痛，严重的可以出现骨折，引起手指头尖的疼痛。二、局部的感染。各种原因造成的局部感染，可以出现手指头尖的疼痛，伴随局部的肿胀、皮肤发红、皮温升高等情况。三、手指头尖部出现神经瘤也可以引起手指头尖的疼痛，同时会伴有局部麻木的症状。四、颈椎病。颈椎间盘突出压迫神经根也可以引起支配区域的手指尖疼痛、麻木的情况。出现这种情况要及时到医院就诊，经医生查体必要时完善相关的检查，明确原因进行针对性治疗。