脖子疼痛，是落枕还是颈椎病，需要根据症状，影像学资料进行判断。颈椎病是临床常见的退变性疾病，根据致病原因，可以分为神经型颈椎病，脊髓型颈椎病，椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病。患者可以出现脖子疼痛，伴有一侧上肢放射性痛，手臂麻木或双下肢走路发软，踩棉花感，胸腹部束带感明显等症状，也可出现头晕，头痛，恶心呕吐的临床表现。而落枕一般是由于着凉，睡眠姿势不正确等因素影响，使颈部出现疼痛为主的临床表现，一般不伴有其他伴随症状，行CT和磁共振可以明确诊断。