腹痛与便血同时存在，常见于以下三种情况：1、痢疾，是由于感染痢疾杆菌后而出现的感染性疾病，典型的症状是腹痛、脓血便，伴有里急后重，还会有肛门灼热，甚至发热等其他症状。2、肠道的恶性肿瘤。肠道恶性肿瘤损伤血管，也会出现腹痛、便血的症状，可能还会伴有消瘦、乏力、腹部包块的症状。3、溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的典型症状是脓血便、腹痛，病情反反复复发作，病情久的也会有消瘦的症状。