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阴茎上面有个疙瘩最常见以下原因:1、珍珠状阴茎丘疹。主要是阴茎的冠状沟边缘,以及阴茎的上面会有小疙瘩,而且发红。2、包皮龟头炎症。主要是因为多种因素导致的龟头粘膜出现了损伤,会表现出小疙瘩、溃烂红斑的现象。3、尖锐湿疣。主要是感染了人乳头瘤病毒导致的,最典型的症状就是上面有小疙瘩,单个或者是多个呈现。根据以上情况的分析,如果是珍珠疹,可以选择不治疗,也可以选择激光去除;如果是包皮龟头炎症,可以通过包皮环切手术治疗;尖锐湿疣可以选择三氯醋酸或者冷冻的方式去掉。