手背上起个筋包，一般采取保守或手术的方式进行治疗，具体如下：1、保守方式：保守方式可以是将液体进行抽出，在里面再打一些激素类药物，使囊肿消散。2、手术治疗：通过手术的方式将腱鞘囊肿完整切除，这样复发的几率比较低，但是手背会留有瘢痕。临床上引起手背处起筋包，最常见的一种疾病称之为腱鞘囊肿，就是指发生在腱鞘周围的一种良性病变，通常在体表可以触及到一个半圆形的肿物，压痛明显，尤其是患者在做手腕支撑动作时，会明显导致疼痛情况发生，例如做俯卧撑时疼痛加重，患者会尽量避免这样的动作。一般按摩时可以感觉到肿物的里有囊性液体，但是按压不破，通常情况下可以采取保守、手术的方式进行处理。