腰部一冷就出现疼痛的原因有三方面：1、受凉之后，腰部的肌肉纤维出现紧张、痉挛，时间长了导致肌肉纤维的充血水肿，形成无菌性炎症，导致疼痛的发生。2、受凉可以引起腰部的小血管收缩、痉挛，局部血液循环变慢、代谢产物蓄积，引起疼痛的加重。3、受凉之后可以引起腰部的内环境产生变化，对于腰椎和椎管内的压力产生明显的影响。椎管内的压力增高，通过窦椎神经反射到腰部引起腰部的疼痛。如果既往有外伤史，受凉后引起疼痛这种情况会更加的明显。