乙肝两对半检查结果四五阳性代表感染过乙肝病毒。其中第四项是乙肝E抗体，第五项是乙肝核心抗体，这两个抗体都是乙肝病毒感染之后体内的免疫系统产生免疫反应，形成了两个抗体。但是这两个抗体不具有清除病毒的能力，所以乙肝四五阳性时并不能够说明体内没有乙肝病毒，只能说明感染过乙肝病毒，也有可能形成乙肝病毒携带，也有可能形成乙肝表面抗体。所以还需要结合乙肝两对半检查中的第一项和第二项检查结果来评判乙肝病毒感染的结局。