股骨头坏死的主要因素有三个：1，酒精性的，主要是患者长期大量饮酒，酗酒引起的。2，外伤性的，主要是外伤导致骨颈骨折或者髋关节脱位，引起股骨头坏死。3，药物性，主要是应用长时间大量激素所致，其它的还有减压病，主要发生在潜水员身上。中老年病人出现股骨头坏死，主要看股骨头坏死的分期，如果是1期2期，一般需要保髋治疗，主要是不负重，钻孔减压，带血管蒂骨块移植等，术后要长时间服用活血化瘀及抑制骨坏死吸收的药物。如果是3期或者4期，一般需要行人工全髋关节置换。