牙痛有各种类型，反应出牙齿的病变程度。如果疼痛的性质是激发痛（即在冷热酸甜等刺激下产生的疼痛，刺激去除以后疼痛立即消失或者过一段时间消失)，而没有自发痛(即牙齿在无任何刺激下产生的疼痛），说明病变还未伤及牙神经，可以采取护髓以后充填的方法治疗。如果已经出现自发痛，甚至是咬合痛，说明病变已经累及牙髓，感染可能已经扩散到根尖区，这时候就要采用根管治疗的方法才能收到良好的远期效果。