出现小肚子老下坠痛的情况，主要考虑急性肠炎，急性腹膜炎，肠道肿瘤，不全性肠梗阻，膀胱炎，肠道痉挛等疾病，女性患者还可见于盆腔炎，附件炎，卵巢良恶性肿瘤，子宫腺肌症等，男性患者可见于前列腺炎，前列腺肿瘤，前列腺增生等。因此，建议患者及时到医院胃肠外科，泌尿外科，消化内科或妇科，完善相关辅助检查，如血液分析，尿液分析，腹部CT，子宫附件彩超，泌尿系统彩超，必要时行肠镜检查等，以进一步明确诊断，根据不同病因，采取不同的治疗方案，比如考虑感染性疾病时，给予头孢菌素，左氧氟沙星等抗感染治疗，部分患者可能需要手术治疗。