高尿酸血症是没有症状的。高尿酸血症和痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍，导致血尿酸升高的一种代谢性疾病，可以理解为它们是一种病。但痛风发病时有明显的症状，可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形以及肾脏改变等。而高尿酸血症只有出现了上述表现才能称之为痛风，所以高尿酸血症和痛风要经历无症状期，在这时只有化验，看到波动性的或持续性的血尿酸升高，可长达数年到数十年，有的病人表现为终生都是高尿酸血症，但不出现痛风症状。随着年龄增长，痛风的发病率会明显增加，这也与尿酸的水平和持续时间有一定关系。痛风发作时的表现为急性关节炎的症状，常在午夜或清晨突然发病，数小时内就可以出现关节红肿热痛和功能障碍，常见的部位是跖趾或第一跖趾关节处，其他地方也可累及，多数是发作性的或自限性的关节腔滑囊液里查到尿酸盐的结晶，这是确诊的依据，往往跟受累、劳累、饮酒以及高蛋白、高嘌呤饮食以及外伤手术、感染等有关。