男性小腹部疼痛可能的原因如下：1、膀胱炎，可以出现小腹部坠胀疼痛，伴有尿不尽感，伴有尿频、尿急或者肉眼血尿的症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查进一步确诊。2、膀胱结石，可以出现小腹部疼痛，伴有尿频、尿急，并且伴有典型的排尿中断现象，就是在一次排尿过程中，结石随尿液流动堵塞尿道外口，就可以出现突然无法排尿的情况，当变换体位以后，结石脱离原先的位置，排尿可恢复正常。需要进行膀胱区的B超检查，排除有无结石。3、男性前列腺炎，也可以出现小腹部疼痛，伴有坠胀感，伴有尿不尽和会阴区的疼痛感，可伴有尿频、尿急或者焦虑、性功能下降等症状，还可在排尿初始或者终末出现尿道口白色黏稠样的分泌物。需要进行前列腺的B超检查、肛门指诊检查，以及前列腺液的常规检查、培养检查进一步确诊。