不射精90%为心理因素，器质性的原因比较少。可以有以下几个方面：第一、局部因素，如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂。第二、神经性因素，主要有大脑功能异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术。第三、药物性因素，如用抗交感神经药物治疗高血压、抑郁症，常常有引起损伤射精功能的副作用。治疗不射精，首先应该查明原因，详细了解患者的性历史，对精神因素引起的不射精，可以进行交感神经集中治疗法，解除造成不射精的因素，在性交时应该摒弃一切与性生活无关的忧虑情绪，将感情和感受集中在性生活当中。