一般情况下出现蜘蛛痣，是肝硬化患者进入失代偿期后的一个明显征象，这是由体内性激素水平紊乱引起的。最重要的原因是肝硬化患者，会出现肝功能衰竭和肝门体分流术，这会增加肝脏中雌激素失活的水平。但是，在皮肤、脂肪组织、肌肉等外周组织中，雄激素转化为雌激素的比重会增加，这会导致雌激素水平明显增加，因此，一些患者会出现蜘蛛痣。此外，患者还可能有肝掌，以及女性发育的男性乳房。总之，它与患者雌激素水平的升高有明显关系。