一、颈段食管穿孔，病人颈活动时疼痛，颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛，痉挛，上可有发音困难、吞咽困难和声音嘶哑。二、胸段食管穿孔，病人感觉胸前屈及剑突下疼痛，吞咽肌深呼吸时疼痛可加重。三、腹段食管穿孔，主要表现为间突下疼痛期紧张、痉挛及反跳痛，同时按食管穿孔的发生过程，又可将其分为急性、亚急性和慢性三种。