例假第一天雌激素、孕激素在下降，还未下降完全，阴道出血量少甚至颜色不太好，会发黑，主要表现为陈旧性血的状况。如果是鲜红色，往往是新鲜的，陈旧性血液因为量少，在体内存在的时间长，所以表现为黑色血液。如果后面月经颜色恢复正常，平时月经周期规律、经量正常、无痛经等，可不必处理。但如果月经血经常都是黑色的，甚至持续整个月经期，建议还是要做相关的检查，例如性激素6项、甲状腺功能、妇科B超等排除其他病变。