痔疮的便血无疼痛，而肛裂是疼痛性便血，内痔出血主要表现为无痛性出血，色泽鲜红，常在排便中或者便后出现，有时候大便表面含有少量血迹或将手纸染红，有时为滴血或者喷射状出血。由于粪便摩破黏膜或者因为排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血，如果长期反复出血或者多次大量出血者，还可以引起贫血。而肛裂出血多伴随着剧烈的肛门疼痛，一般在排便时，可有几滴鲜血流出，有时与粘液混在一起，出血的多少与肛裂的大小、深浅有密切关系。