牙根尖周组织的急性或慢性炎症，称为根尖周炎。急性根尖周炎早期的时候患牙有轻度疼痛，此时患牙如果咬紧，疼痛可以暂时缓解，随着炎症加重患者感觉牙齿伸长，轻叩患牙应有疼痛，根尖周炎时疼痛为自发性持续性疼痛且范围局限，患者能够明确的指出患牙。如果急性根尖周炎症，继续发展形成急性根尖周脓肿，疼痛加剧，叩痛明显，并且有持续性的跳动，脓液扩散至鼓膜下疼痛肿胀均明显，脓液一旦穿破鼓膜到黏膜下，疼痛比以前减轻。慢性根尖周炎又分为三种情况。一，根尖肉芽肿，一般无自发性疼痛，咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，机体抵抗力低时可急性发作。二，根尖脓肿，多无自觉症状，在患牙根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处长有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因为有瘘管引流，不容易转为急性炎症。三，根尖囊肿，多无自觉症状，牙齿变色，牙片可显示根尖部的囊肿，如果囊肿增大或是周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球样感。