肾性高血压可以分为肾实质性高血压与肾血管性高血压两种情况，使用的治疗药物是不同的。肾实质性高血压需要联合用药，推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利，与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦，同时还需要使用利尿药物，比如呋塞米，目的是有利于减少蛋白尿、延缓肾功能的恶化。肾血管性高血压，单侧肾动脉狭窄者推荐选择血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也可以使用钙通道阻滞剂，比如硝苯地平控释片等。双侧肾动脉狭窄者，禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以选择β受体阻滞剂，比如美托洛尔等。