排尿困难最常见的原因为男性前列腺增生症，前列腺增生症发生时，腺体增生，突向尿道腔，并向膀胱内延长。这时出现尿道管腔的受压、变形、变细，患者便会出现排尿费力、尿频、尿急、尿等待、排尿分叉的症状，严重时可出现完全梗阻，无法排尿，称之为急性尿潴留。此外，尿道结石也可致排尿困难，当结石梗阻在尿道时，可致尿道流出不畅，致使尿液无法由膀胱排出。患者自觉憋尿明显，但排尿费力，甚至无法将尿液排出。神经源性膀胱也是导致排尿困难的重要原因，即支配膀胱逼尿肌收缩的神经受损，导致膀胱逼尿肌不能达成有效收缩，无法将膀胱内的尿液排出体外。