老年人心脏不好，气短，首先应该明确病因，然后才可以药物治疗，目前认为老年人心脏不好导致的气短，临床一般有两种情况，一种是由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致的心肌缺血，以胸闷气短为主要临床症状，需要口服抗血小板聚集，调脂药物及扩张冠状动脉血管药物，以改善心肌血供。另一种情况是由于心脏功能障碍影响呼吸循环功能，表现为胸闷、气短，这时则需要改善心肌功能的药物，建议心血管内科就诊，明确病情，然后制定合适的治疗方案。