好药的标准是什么呢？那就是疗效确切、不容易发生低血糖、不增加体重、心血管受益、性价比高、其他副作用少等。下面来介绍几种药：第一个是二双胍。这是一种能够改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性从而增强组织对葡萄糖的利用，还能够抑制葡萄糖吸收，从而发挥降效应。第二个就是GLP-1受体激动剂，或者是类似物。是一种促进胰岛B细胞分泌胰岛素、又能够抑制α细胞分泌高糖素的一种双向调节的降糖药，为注射剂型。比如说艾塞那肽、利拉鲁肽，度那糖肽等等。第三个是sGLT-2抑制剂。通过抑制肾小管葡萄糖的再吸收，使血糖从尿中排出去而降糖，比如说达格列净，恩格列净等等。这三种药的共同特点是疗效确切、单用不容易发生低血糖、能够降低体重、心血管甚至心肾都能受益。二甲双胍价位低廉，后面两种药价位高，但是现在已经有大幅度的降价。其他的副作用：二甲双胍呢，胃肠反应比较多；GLP-1受体激动剂,初用药的时候，有些胃肠反应，但是半个月逐渐消退了；sGLT-2抑制剂，开始用药要注意低血压、少数病人出现生殖系统感染、很少的病人可以有尿酮体的阳性。第四个DPP-4抑制剂。比如说西格列丁、沙格列丁等等，是通过抑制GLP-1的降解，而发挥降糖效应。疗效中等、价位适中、而且服药的方法非常简便，不需要做剂量反复调整、单用不容易低血糖、对血压和心脏都不受影响，有的病人感到头痛，头昏，恶心等等，这些药是不是好药？请大家自行评估。其他的药不作介绍。