咳嗽出现痰中带血需要区分血液是来自口腔内、消化道还是呼吸道,呼吸道需区别是来自上呼吸道还是下呼吸道出血。还需观察出血的量,是鲜红色、暗红色还是紫红色,其内是否含有血凝块。痰中带血最常见的原因是呼吸系统疾病,比如肺炎、肺结核、肺恶性肿瘤、支气管扩张、肺脓肿等,急性气管炎、支气管炎时也可因急性剧烈咳嗽出现痰血,多由于呼吸道黏膜毛细血管破裂出血。心脏系统疾病,如二尖瓣狭窄、心功能不全、先天性心脏病等,可出现粉红色泡沫样痰。结缔组织病,如肺血管炎、韦格纳肉芽肿,也可引起咳嗽痰血,针对不同病因需完善相关检查明确诊断。