手术后小便困难需要对症治疗和对因治疗。手术后小便困难属于急性尿潴留，此时需要对患者进行对症导尿治疗引流尿液，对于导尿困难者，则需行耻骨上膀胱穿刺造瘘术缓解排尿困难症状。对因治疗方面需要明确手术后小便困难的病因。如果麻醉药物代谢引起的尿潴留，则带尿管3天左右可以拔除尿管。如果为老年前列腺增生所致的尿潴留，由于手术应激导致前列腺增生症状加重，除了口服治疗前列腺增生症药物以外，还需明确膀胱残余尿量、上尿路有无积水等情况，必须时需要评估病情后行经尿道前列腺切除术解除病因。如果为泌尿系统感染导致的局部尿道或膀胱颈部水肿，则需要进行抗感染对因治疗。如果是做的经尿道手术，出现血块填色尿道，需要置入三腔尿管定期冲洗膀胱，保持尿液流畅，同时进行止血治疗。