睾丸里面有个硬块，则可能的原因：1、附睾炎或者睾丸炎后，局部瘢痕形成。通常有明确的附睾或者睾丸感染的病史，曾有过阴囊肿胀或者局部肿痛等病史，在愈合过程中局部结成硬块，这种情况一般为不严重的疾病，需要进行阴囊B超检查。如确诊是属于附睾的结节或者睾丸炎性后的结节，则不需特殊的治疗。随时间推移，肿块可逐渐吸收。如未吸收者，可考虑进行手术切除。2、出现睾丸或者附睾的结核后，也可出现纤维组织瘢痕修复形成的瘢痕，通常与皮肤造成粘连，一般无痛，并且触摸输精管时，也可以触摸得到串珠样的结构。如曾有过肺结核感染的病史，则附睾或睾丸结核的可能性较大。建议进一步行结核抗体或者血沉等检测，如结核未完全痊愈，需要继续抗结核治疗。