导致孕妇左肾积水的常见原因有以下几种：第1种主要是因为体重逐渐增大的胎儿和体积逐渐增大的子宫对于左侧输尿管或者左侧肾盂的直接压迫所引起的肾积水。第2种有可能是因为妊娠期孕妇体内的循环血量增多，进而引起肾脏代谢、泌尿功能发生相对性的亢进，从而导致肾脏形成少量的积水。第3种要可能是因为妊娠期合并的泌尿系统的结石所引起的，比较常见的是输尿管结石和肾盂结石。第4种有可能是因为输尿管、肾盂以及膀胱输尿管入口等发生的先天性狭窄所引起的。