结核性胸膜炎，如果在抽液过程中过多、过快的抽液，可导致胸腔压力骤降，表现为巨咳、气促和咳大量泡沫状痰，双肺满布湿罗音，氧分压下降，X线显示肺水肿征。此时应注意立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制液体摄入量，严密监测病情与酸碱平衡，必要时需气管插管机械通气。若抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现，应考虑胸膜反应，应立即停止抽液，使患者平卧。必要时皮下注射0.1%的肾上腺素0.5ml，密切观察病情变化，注意血压，防止休克。一般情况下，抽取胸水后，没必要胸腔内注入抗结核药物，但可注入链激酶等防止胸膜粘连。