转氨酶高只能代表肝脏有炎症，如果化验肝功能转氨酶偏高，这种情况不能说是由小三阳的，是不是有小三阳，关键是通过检测乙肝两对半或者乙肝五项定量明确。如果化验肝功能转氨酶偏高，同时进一步检测乙肝两对半，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的话，这种情况考虑感染了乙肝小三阳，进一步检测乙肝病毒DNA数值是阳性的，这种情况一般是乙肝小三阳引起的转氨酶高，也就是乙肝小三阳发病引起的肝脏炎症。需要根据病情护肝治疗，如果达到抗病毒的标准，可口服核苷类抗病毒药物。比如恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒，如果有使用干扰素的指征也可以使用干扰素抗病毒治疗。