大便拉血提示存在下消化道的出血，痔疮、肛裂是最常见的原因，其他常见的病因有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌肿瘤，炎症性病变如溃疡性结肠炎、缺血性肠炎、感染性肠炎、肠道憩室、血管病变、肠套叠等等。此外，一些全身性的疾病也可以累及到消化道而出现便血，如血管性的疾病、过敏性紫癜、动脉粥样硬化、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、遗传性出血性毛细血管扩张等。血液病包括血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。