两条腿酸胀、发沉的原因有下肢过度疲劳、周围神经压迫等，具体如下：第一、下肢过度疲劳：比如在患者进行下肢的力量训练，或者是长期站立之后，可能会引起下肢肌肉疲劳，继而出现肌肉水肿以及乳酸沉积，此后患者就会有下肢发沉、酸胀、疼痛等一系列症状。第二、周围神经受压迫：比如在患者出现腰椎椎管狭窄的时候，由于通往下肢的大量神经根受到压迫，此后患者就会出现上述症状，而且会有间歇性跛行。