咳嗽痰中带血，一定要先了解病因，才能进一步对因治疗。咳嗽痰中带血的原因很多，主要是呼吸系统疾病和心血管疾病。一、常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎，少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管粘膜非特异性溃疡等，其发病机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致；肺部的疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺栓塞、肺淤血、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合症都会引起。二、心血管疾病当中如二尖瓣狭窄、先心引起的肺动脉高压或原发性肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎都会引起咳嗽痰中带血。需要查血常规、胸片或者肺部CT、以及心电图、心脏彩超，先明确病因，再进一步治疗。