主要包括以下原因：第1，脾脏肿瘤，比如脾血管瘤，脾血管肉瘤，脾淋巴瘤等等。第2，感染类疾病，如果发生了病毒感染等等，有可能导致脾脏增大，会出现脾脏胀痛，常常伴有发热。第3，如果发生了肝硬化等疾病，脾脏会明显增大，会出现脾脏胀痛。患者可以到医院就诊，需要完善相关的检查，比如B超，CT等等，结合临床症状，结合体格检查，一般能够明确诊断，然后可以进行相应的治疗，患者不要盲目吃药，否则有可能耽误对疾病的诊治。