如果胃癌的患者发现有腹水，具体怎么治疗取决于是什么原因引起的腹水，一定要根据引起腹水的不同原因采取相对应的治疗，如果是由于胃癌患者重度营养不良、低蛋白造成的腹水，要积极的补充营养，对症支持治疗。如果胃癌患者出现了癌性腹水，这时可能需要穿刺抽液，之后给予腹腔灌注化疗来进行对症治疗，当然，腹腔穿刺抽水之后一定要积极的营养对症支持治疗，这非常关键，因为抽腹水虽然抽走了癌性的腹水，但同时也把大量的营养物质给抽取了，会加重患者的营养丢失，导致患者全身乏力，严重的还会引起低血压性休克的表现，所以要注重积极的补液支持治疗。