头上伴有淋巴结一般常见的原因主要有以下几种情况：一、局部皮肤感染而形成的淋巴结肿大，如头部的皮脂腺囊肿并感染，由于炎症细胞刺激可引起周边淋巴结的肿大，通过积极的控制局部感染后，肿大的淋巴结可自行吸收，预后较好。二、恶性肿瘤造成的淋巴结肿大，如颅内恶性肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤，肿瘤细胞可顺淋巴管、血管侵犯，造成头上的淋巴结明显肿大增生。此时患者可完善CT或磁共振检查，明确肿瘤的具体位置后，尽快行原发肿瘤切除，淋巴结清扫。术后结合局部放疗，全身化疗的方法，尽可能清除体内的肿瘤细胞和癌性淋巴结，延长患者的生命。