宝宝咳嗽伴有气喘，说明病情比较严重了，首先应该考虑：急性支气管炎、急性喉炎、支气管肺炎、哮喘发作、支气管异物。急性喉炎是炎症感染造成的声带水肿，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，这种疾病非常紧急、危急，严重的话会很快导致孩子窒息，必须去医院治疗，并密切观察孩子病情进展。咳嗽伴气喘的支气管炎及肺炎，会引起心力衰竭，也不能忽视，不能在家自己治疗。如果怀疑支气管异物，要立即去医院做个胸部透视或者胸部CT检查，尽早发现异物，尽早取出。对于哮喘患儿，孩子又咳又喘，有可能是哮喘急性发作，需要及时给予平喘药物或者雾化治疗，严重时需要给予氧气吸入、静脉给药治疗。