老人家脚底麻木，大多数是由于周围神经的感觉神经受损所导致的。这个病的病因有很多，老年人最多见的原因是由于血液循环障碍，也可能是因为胃肠道疾病或者胃肠道手术以后导致的营养障碍。还可能是免疫炎症性疾病，比如吉兰巴雷综合症。还有可能是代谢障碍，例如糖尿病很容易导致病人出现周围神经损害。脚底麻木是一个常见的临床症状，尿毒症、淀粉样变性、痛风以及肿瘤等都会引起代谢障碍，导致脚底麻木。自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、类风湿性关节炎，这些疾病也会导致脚底麻木的症状出现。此外，骨科的腰椎间盘突出、血管外科的下肢血管动脉硬化斑块也是常见的引起脚底麻木症状的原因。所以出现这种问题，一般先到医院做神经传导速度检查，判断是否存在周围神经的损害，再进一步完善检查，明确病因，进行系统的治疗。