膝盖肿了，主要是根据膝关节肿胀的原因来决定：一、如果是膝关节运动损伤造成的膝关节肿胀，如健身长跑、爬山等过程中产生了膝关节的损伤，从而诱发膝关节的肿胀，这种情况下应首先立即停止运动，也就是制动。二、必须尽快开始局部的冷敷治疗，包括用毛巾包裹的冰块或者是矿泉水，对局部进行冰敷，有助于消除膝关节的肿胀，冰敷的同时也要注意，一般来说，冰敷的时间不超过30分钟，间隔3-4小时一次。三、局部的加压包扎，根据膝关节的肿胀以及损伤的程度来决定。如肿胀不是特别明显或者损伤不重、韧带较为完整，并没有出现韧带断裂等基本情况也不需要加压包扎，需要注意的是：1、晚上睡觉的时候可以换置进行抬高，并在72小时之后开始热敷，口服消炎止痛类的药物大多数可以获得缓解。如膝关节肿胀较为明显，则应及时进行核磁共振的检查，以除外有无半月板损伤、交叉韧带断裂等，这些严重的影响膝关节结构的这些损伤。2、如果是骨关节炎造成的肿胀，如骨关节病滑膜炎，以及其它的类风湿性关节炎等引起的关节肿胀，还是以局部的制动保暖为首要目标，口服非甾体类抗炎镇痛药物，必要时可以进行膝关节的穿刺，并关节腔注射激素和透明质酸钠等以消除膝关节肿胀，缓解部分症状。