胆管癌是比较常见的肝胆系统的肿瘤，恶性度非常的高。病人诊断以后大多已经失去治疗的时机，预后非常的差，并且病人平均生存周期非常的短。胆管癌晚期大多合并有腹水的情况，对于腹水可以首先选择口服利尿剂进行治疗。比如呋塞米联合螺内酯，可以有效的减少腹水，同时减少电解质紊乱的发生，可以按照二比五的比例使用。如果一般的利尿剂效果不好，可以适当的使用一些更好的利尿剂，比如托伐普坦等。如果腹水经过治疗效果不理想，可以考虑进一步的治疗，比如腹腔穿刺放腹水，同时回输白蛋白。如果条件允许可以考虑使用腹水浓缩回输进行治疗，减轻患者的症状，延长患者的寿命。