老人脑部积水首先要检查积水原因，根据病因进行对症治疗。脑梗阻性脑积水，一般是结核性脑膜炎导致，抗结核治疗缓解症状。脑积水症状较为严重时还可以通过手术引流方式进行缓解，脑积液分泌过多导致脑积水，可以通过腹腔引流方式减轻压迫症状，在医生指导下使用减少脑积液分泌药物治疗。